Nutrizionista online: regole e consulenze a distanza

Un biologo nutrizionista può seguire i pazienti online, ma non può iniziare online: le linee guida della FNOB richiedono una prima valutazione in presenza, dove si accerta l’identità del paziente e il suo stato nutrizionale. Dopo, controlli, trasmissione del piano e chiarimenti possono avvenire a distanza, con strumenti adeguati e nel rispetto della privacy. Per il dietista il codice deontologico prevede la telemedicina, ma indica la relazione in presenza come preferibile. Il modello che funziona, quindi, è ibrido.

Cosa dicono le regole sulle consulenze a distanza

Biologo nutrizionista

Le linee guida FNOB per il biologo in ambito nutrizionale, approvate a dicembre 2024 e chiarite da una nota del febbraio 2025, stabiliscono che:

• l’identità di chi chiede la consulenza va accertata esclusivamente in esito a un incontro personale;
• è vietato elaborare diete online senza una prima valutazione in presenza dello stato nutrizionale;
• in un rapporto già avviato, la trasmissione della dieta, i chiarimenti e i suggerimenti possono avvenire con strumenti informatici, con le dovute cautele;
• la piattaforma deve permettere la verifica dell’identità, lo scambio di documenti e il collegamento video, nel rispetto del GDPR.

Dietista

Il codice deontologico del dietista (Federazione TSRM e PSTRP) prevede teleconsulenza e teleassistenza (art. 83), ma ricorda che senza visita in presenza la valutazione dello stato nutrizionale è parziale e che, dove possibile, va preferita la relazione in presenza (art. 40). Resta valido il profilo professionale (DM 744/1994): il dietista elabora e attua le diete prescritte dal medico.

Il modello ibrido: come si organizza

Fase	Dove	Cosa serve
Prima visita e valutazione	In studio	Identificazione, anamnesi, misurazioni, preventivo e informativa
Consegna del piano	Online o in studio	Area documenti protetta o email
Controlli	Online, con alcuni in studio se servono	Videochiamata, dati raccolti prima del controllo
Supporto tra i controlli	Online	Un canale, orari e tempi di risposta definiti
Chiusura del percorso	In studio o online	Riepilogo e proposta di proseguimento

Per chi abita lontano, questo significa un primo incontro in studio e poi controlli a distanza. Per te significa poter seguire più pazienti senza essere sempre in studio, e raggruppare i controlli online in blocchi precisi della settimana.

Gli strumenti che ti servono

1. Videochiamata su una piattaforma che permetta un accesso riservato per ogni appuntamento. Evita i collegamenti “aperti” sempre uguali.
2. Agenda online con prenotazione, promemoria automatici e regole di spostamento e disdetta.
3. Area per i documenti: piani, referti e questionari non dovrebbero viaggiare sparsi tra chat personali e email.
4. Questionario prima del controllo, così la videochiamata serve a ragionare insieme e non a raccogliere dati.
5. Pagamenti con link o bonifico, prima del percorso o secondo le rate concordate. I pagamenti tracciabili servono anche al paziente: dal 2020 la detrazione del 19% per le spese sanitarie richiede, salvo eccezioni, un pagamento tracciabile.
6. Fatturazione con un gestionale che ti eviti di rifare ogni documento a mano.

Un percorso con prezzo unico semplifica molto la parte online: il paziente paga una volta (o in poche rate fisse) e i controlli sono già fissati. Come costruirlo è spiegato in come strutturare un percorso nutrizionale di 3 mesi.

Privacy: le basi da non saltare

I dati sulla salute sono categorie particolari di dati personali (art. 9 del GDPR). Quando lavori online, passano per più strumenti, quindi servono più attenzioni. In termini generali:

• informativa privacy (art. 13 del GDPR) da dare al paziente, che spieghi anche quali strumenti online usi;
• base giuridica: il Garante, nei chiarimenti del 7 marzo 2019, ha precisato che il professionista sanitario soggetto al segreto non ha bisogno del consenso per i trattamenti necessari alla cura; serve invece per finalità diverse, come quelle commerciali o promozionali, o per alcune app;
• fornitori: le piattaforme che trattano i dati per tuo conto (videochiamata, agenda, archivio) vanno scelte con attenzione e regolate con un accordo sul trattamento dei dati;
• sicurezza: accessi personali, password robuste, nessun referto lasciato nella chat del telefono senza criterio;
• riservatezza nei messaggi: niente gruppi con più pazienti e niente informazioni sanitarie su canali non protetti.

Per impostare tutto correttamente, la cosa più sicura è farsi seguire da un consulente privacy. Qui trovi solo il quadro generale.

Regole chiare con il paziente

Quello che in studio si capisce da solo, online va scritto. Nel documento che consegni insieme al preventivo indica:

• quali incontri sono in presenza e quali online;
• come si accede alla videochiamata e cosa succede se il collegamento cade;
• il canale per i messaggi, gli orari e i tempi di risposta;
• come si spostano o si disdicono gli appuntamenti;
• come e quando si paga.

Regole chiare riducono i messaggi a tutte le ore, che sono una delle ore nascoste più pesanti: ne parliamo in come organizzare l’agenda del nutrizionista.

Un esempio di settimana

Una nutrizionista che lavora 30 ore a settimana può organizzarsi così (esempio indicativo):

• lunedì e mercoledì: studio, prime visite e controlli in presenza;
• martedì mattina e giovedì pomeriggio: blocchi di controlli online, uno dopo l’altro;
• venerdì mattina: elaborazione dei piani, risposte ai messaggi nella fascia stabilita, amministrazione.

I controlli online raggruppati eliminano i buchi tra un appuntamento e l’altro e i tempi di spostamento. È il tipo di organizzazione su cui Andrea Larosa lavora con i professionisti seguiti da LazyNutritionist: meno ore disperse, stesso livello di cura.

Vuoi sapere quanto vale un’ora del tuo lavoro, in studio o online? Usa il calcolatore dello scontrino orario oppure prenota una consulenza gratuita.

Le domande più frequenti

Un nutrizionista può fare la prima visita online?

Secondo le linee guida FNOB, il biologo nutrizionista deve fare la prima valutazione in presenza: l’identità va accertata con un incontro personale e non si possono elaborare diete online senza questa valutazione. Dopo, il percorso può proseguire anche online.

Il dietista può lavorare online?

Il codice deontologico del dietista prevede teleconsulenza e teleassistenza, ma indica che senza visita in presenza la valutazione nutrizionale è parziale e che, dove possibile, va preferita la presenza. Resta il principio del profilo professionale: il dietista lavora sulle diete prescritte dal medico.

Serve il consenso del paziente per trattare i dati sanitari online?

Per i trattamenti necessari alla cura, svolti da un professionista sanitario soggetto al segreto, il Garante ha chiarito che il consenso non serve, mentre l’informativa sì. Il consenso serve per finalità diverse, come quelle promozionali. Per la tua situazione è bene sentire un consulente privacy.

Si può mandare il piano alimentare su WhatsApp?

Le linee guida FNOB consentono di trasmettere il piano con strumenti informatici in un rapporto già avviato, con le dovute cautele e nel rispetto del GDPR. Meglio usare un canale dedicato e protetto rispetto alla chat personale, e spiegarlo nell’informativa.

Come si paga una consulenza online?

Con un link di pagamento o un bonifico, prima del percorso o secondo le rate concordate nel preventivo. I pagamenti tracciabili servono anche al paziente per detrarre la spesa sanitaria.